深层静脉栓塞 (DVT)

1. 深层静脉栓塞是什么？

深层静脉栓塞成是指在深层静脉内形成血凝块。多发生在大腿或下肢，也可能出现于其它身体部位。

2. 深层静脉栓塞的成因是什么？

当血液在静脉流动变得缓慢时，便有可能形成血凝块。这情况多发生于以下的人士，如长期卧床病人、有深层静脉栓塞的家族病历、骨盆或下肢骨折、肥胖、手术后、骨髓制造过量血细胞和分娩后的六个月内。对于一些人患有癌症，某些自身免疫系统疾病，如红斑狼疮症（SLE），或有吸烟习惯，服用雌激素，避孕药会更容易形成静脉血凝块。

3. 深层静脉栓塞是否很常见？

在美国，患有深层静脉栓塞常见于60岁以上的长者。但这疾病也可以在任何年龄人士上发生。而香港的人口逐渐老化，人的平均寿命越来越长，患这种病的人士数量也将会逐步增加。

4. 深层静脉栓塞会有什么徵状及危险？

深层静脉栓塞主要影响下肢大静脉，通常发生在身体的一侧。血凝块阻塞血液流动，导致下肢皮肤发红，肿胀或水肿，疼痛或触摸它时感觉温暖。当血凝块脱落，称为栓子，跟随血液流动，如果栓子粘在重要器官的血管壁上，如大脑（中风）、肺部（肺栓塞），或心脏（心肌梗塞）可以严重损害组织或器官，导致死亡。

5. 如何诊断深层静脉栓塞？

医生会检查患肢是否有深层静脉栓塞形成的症状。需要时，病人可能要做血液测试，以检验血液凝固能力。医生可以利用超声波检查受影响的静脉血液流动情况。如血管超声波未能作出诊断时，电脑扫描可以更深入找出血凝块的所在处。

6. 有什么方法处理我的深层静脉栓塞？

医生会用抗凝血的药物减低血凝固能力。而抗凝血药物先会以静脉注射或皮下注射进行，其后会以口服抗凝血药继续治疗。医生会衡量病人血凝块形成的风险，再决定服用抗凝血药的剂量和时间的长久。医生也会利用医疗压力袜保持病人下肢正常的血液循环。

如果药物使用后效果不理想，医生可能会建议病人进行适当的手术。有两个常见的手术适用于这种情况。医生可以利用过滤网，放置在人体最大的静脉，防止血液凝块流向重要器官，过滤网会被插入大静脉内，过滤正在跟随血液流动的血凝块，避免流向重要器官，如肺，心脏或大脑。另一种手术就是直接在血管内取出血凝块，或在大静脉注射抗凝血药，以清除静脉内的血凝块。