疝氣 (小腸氣)

1. 疝氣是什麼？

疝氣又稱“小腸氣”，是指腹膜某處變得薄弱或穿破，使腹膜內的腸臟因腹腔壓力而擠出腹膜外，造成疝氣。疝氣可以發生在腹膜的任何位置，如上腹、臍，或腹股溝。

2. 疝氣的成因是什麼？

有部份的疝氣是先天性的，多在出生時已發現，而大部份的疝氣都是因為後天因素導致。後天因素是因為腹腔內在的壓力增加，令腹膜過度受壓，加上隨著年齡增長，腹膜老化薄弱，欠缺彈性，便容易引致腹膜部份位置受壓而破洞，腸臓便因此迫出腹膜外，造成疝氣。腹腔內壓增加會常發生在孕婦，肥胖，常提高重物，或長期咳嗽的人士。

3. 疝氣是否很常見？

疝氣是常見的，比較數字顯示，男士患上疝氣的數目比女士多十倍。

4. 疝氣會有什麼徵狀及危險？

患疝氣的人士會感到該處腹部不適。當仰臥時，疝氣會消失，但當腹腔內的壓力增加時，例如站立，提起重物，咳嗽，疝氣又會再出現。一般的疝氣是可以在肚皮上推回原位，但已薄弱或穿破的腹膜依然存在，所以也會重覆出現疝氣。如疝氣得不到及時的適當處理，已擠出腹膜的腸臓便有機會被腹膜洞勒住，造成缺血壞死，該處的腸也會穿破，細菌流入腹腔，最後引致腹膜炎，嚴重的可以引致死亡。

5. 如何診斷疝氣？

醫生可以透過身體檢查來診斷病人是否有疝氣。觸診可以初步診斷到疝氣的位置。腹部超聲波及X光可以觀察到腸臓受影響的情況。

6. 有什麼方法處理我的疝氣？

外科手術會是最有效及徹底治療疝氣的方法。醫生會將一片外科專用的網片修補已穿破的腹膜。這項手術可以用傳統方式，在疝氣的肚皮上開刀約5厘米進行腹膜修補手術，由於傷口會較長，癒合時間也會較長，因傷口疼痛的範圍也較大，而且亦會較容易受細菌感染，出現併發症，癒合後的疤痕也會明顯。

另一種手術是利用微創技術進行腹膜穿破修補手術。傷口大約1.5厘米長，醫生會把小型手術儀器就從這小孔放入體內，同樣利用網片修補腹膜破洞，令腸臓保持在腹腔膜內。由於手術後的傷口細小，受細菌感染及出現併發症的機會也大大減低，傷口疼痛亦較輕微，癒合的時間會比較快，需要手術後住院觀察的日數也會縮短至大約一至三日，癒合後的疤痕並不顯眼。