靜脈潰瘍

1. 靜脈潰瘍是什麼？

靜脈潰瘍是指小腿皮膚上的潰瘍，潰瘍周邊的皮膚通常呈現暗啡色，及皮膚的表皮較硬。潰瘍的位置呈鮮紅色，亦有體液滲出。

2. 靜脈潰瘍成因是什麼？

靜脈潰瘍是由於下肢的血管結構出現毛病，引致下肢的血液循環欠佳，造成足部的皮膚潰瘍。下肢常呈現水腫，潰瘍四周的皮膚偏硬及紅腫。如已患有靜脈曲張、糖尿病，或周邊動脈阻塞性疾病的病人，都會易於患上靜脈潰瘍。

3. 靜脈潰瘍是否很常見？

在英國，每五百人當中，就有一個人患有靜脈潰瘍，而且患病率亦隨著年齡漸大而顯著上升。在大於八十歲的人口當中，每五十人就有一個患有靜脈潰瘍。在香港，隨著人口逐漸老化，患靜脈潰瘍的人口推算亦會增加。

4. 靜脈潰瘍會有什麼徵狀及危險？

靜脈潰瘍常發生在下肢內側，腳踝上的位置。下肢呈現水腫脹，潰瘍四周的皮膚偏硬而暗啡色。靜脈潰瘍會引起下肢疼痛，患肢感覺較重，肌肉感到疲勞或皮膚紅疹。由於潰瘍位置沒有皮膚保護，容易受細菌感染，細菌會在壞死或缺血的組織滋生，造成嚴重細菌感染。最終，情況可能嚴重致為了保存性命，而要進行折肢手術。

5. 如何診斷靜脈潰瘍？

如發現下肢出現潰瘍，應立即約見醫生作出診斷及安排治療。醫生會根據病人的病徵，再配合超聲波檢查下肢血液循環，血管結構的情況。這些檢查可以讓醫生作出適當的診斷，作出適合的治療給病人處理靜脈潰瘍。

6. 有什麼方法處理我的靜脈潰瘍？

靜脈潰瘍可以暫時以醫學用的壓力襪，改善下肢的血液循環。但這種方法是治標不治本。現時的醫學科技可以利用微創手術消除不健全的靜脈，常用的微創手術分以下兩種：靜脈腔內射頻消融術，及靜脈腔內激光消融術。大部分這些治療可以於一般診所進行，而且效果理想，手術後的疤痕比較細。但如果病情經醫生診斷後，如屬於複雜或嚴重情況，也可能需要在醫院進行傳統開放式手術處理。